Рубрики

Фотостарение: борьба в тяжелом весе

В XXI веке всё больше людей информированы о факторах внешней среды, обуславливающих преждевременное старение кожи. Главным и одним из самых опасных из них (но не единственным) является солнечное облучение.

Последствия воздействия солнца на кожу легко проанализировать, сравнив внешний вид участков кожи, подвергающихся более часто солнечному облучению (лицо, шея, руки), с участками, защищенными от солнечного воздействия (ягодицы, внутренняя поверхность бедер и рук и пр.).

Старение кожи включает в себя два процесса: внутренний и внешний. Внутреннее старение является генетически обусловленным и не поддается контролю. Внешнее старение обусловлено воздействием внешних факторов, таких как курение, злоупотребление алкоголем, избыточное воздействие солнечного света. Причиной преждевременного старения кожи чаще всего является именно внешнее старение. Причем, по данным ученых, в 80 процентах случаев проявление старения кожи в области лица обусловлено воздействием солнечного облучения.

Внутреннее и внешнее старение

При внутреннем старении кожа остается гладкой, без гиперпигментации, имеются неглубокие морщины.

Внешнее старение обусловлено суммарными эффектами воздействия УФ-облучения на протяжении всей жизни человека. К характерным признакам относятся морщины, зоны дис- и гиперпигментации. Проведенные исследования наглядно продемонстрировали важность использования солнцезащитных средств с целью профилактики пигментации, причем не только в рамках борьбы со старением, но и в рамках профилактики злокачественных образований кожи.

К другим признакам внешнего старения кожи относятся: снижение тонуса и эластичности, появление кровоизлияний вследствие уменьшения прочности сосудов. При значительной выраженности процесса фотостарения коллагеновые и эластиновые волокна, отвечающие за упругость, прочность и эластичность кожи, повреждаются и становятся более водорастворимыми. Отмечено, что при более продолжительном УФ-облучении патологические изменения коллагеновых и эластиновых волокон приобретают прогрессирующий характер.

Старение эпидермиса и дермы

В одном из исследований было показано, что толщина кожи меньше в углублениях морщин, нежели на ее флангах. Также было отмечено уменьшение соединения между поверхностными и глубокими слоями кожи, что сопровождается уменьшением прочности кожи и нарушением ее тургора. Объективно отмечается и замедление процесса обновления клеток на 40–50 процентов в возрасте от 30 до 80 лет.

В рамках проведенного исследования удалось продемонстрировать, что средняя продолжительность жизни эпителиоцита (клетки кожи) у молодых составляет 20 дней, в то время как у пожилых – 30 дней. Причем удлинение клеточного цикла сопровождается уменьшением скорости обновления кожи и замедлением процесса заживления ран. Например, у пожилых людей восстановление кожи после таких процедур, как лазерная шлифовка, протекает в два раза медленнее, чем у молодых. Также вследствие удлинения цикла обновления клеток у пожилых людей на поверхности кожи образуются скопления ее омертвевших клеток, что становится причиной тусклой и грубой на ощупь кожи.

Общеизвестно, что важную роль в процессе старения кожи играют изменения в системе синтеза коллагена, чем и объясняется популярность коллагенсодержащих средств и процедур, стимулирующих неоколлагенез для борьбы со старением кожи.

На долю коллагена, основной опорной структуры нашей кожи, отвечающей за ее прочность, приходится 70 процентов сухой массы кожи. В молодом возрасте кожа содержит 80 процентов коллагена 1-го типа и 15 процентов коллагена 3-го типа, однако с возрастом соотношение меняется в связи с уменьшением количества коллагена 1-го типа. Достоверные данные свидетельствуют о снижении коллагена 1-го типа под воздействием солнечного излучения, причем отмечена прямая корреляция между снижением коллагена и выраженностью воздействия ультрафиолетовых лучей. Возрастное же снижение коллагена составляет приблизительно 1 процент в год.

В последнее десятилетие ученным удалось установить механизм повреждения коллагена под действием солнечного света. Установлено, что ультрафиолетовое облучение стимулирует синтез нескольких типов ферментов (в особенности фермента коллагеназа), разрушающих коллаген.

Также в проведенных исследованиях было продемонстрировано, что при фотостарении происходит уменьшение содержания гиалуроновой кислоты (важной в структурном и функциональном отношении молекулы кожи, способной связывать объем воды, в тысячу раз превосходящий объем самой молекулы). В свою очередь это приводит к уменьшению прочности кожи и снижению тургора.

Количество меланоцитов в коже в среднем уменьшается на 10–18 процентов каждые 10 лет. Поскольку меланин защищает кожу от УФ-облучения, у пожилых людей кожа менее защищена от воздействия солнца и в связи с эти возрастает вероятность возникновения злокачественных новообразований.

В рамках одного из исследований было отмечено уменьшение количества сосудов при старении кожи, а также уменьшение толщины вен на 35 процентов. В связи с данными возрастными изменениями происходит уменьшение интенсивности кровотока, угнетение обмена веществ, снижение температуры на поверхности кожи и ее побледнение.

Одна из теорий старения организма считает свободные радикалы основным фактором старения. Свободные радикалы образуются под воздействием УФ-облучения, в условиях загрязнения окружающей среды, при стрессе, у курильщиков. Борются со свободными радикалами в нашем организме специальные вещества – антиоксиданты. Исследования доказали, что воздействие УФ-облучения сопровождается угнетением выработки антиоксидантов в коже.

Кожа является первым барьером, защищающим организм человека от вредных факторов внешней среды: бактерий, вирусов, УФ-облучения. Однако УФ-облучение подавляет иммунную защиту кожи, вследствие чего угнетается способность иммунного распознавания поврежденных клеток и увеличивается вероятность развития злокачественных заболеваний кожи. Доказано, что у людей со светлой кожей подавление иммунной системы выражено в большей степени, нежели у людей со смуглой кожей.

Лечение

К сожалению, мне постоянно приходится сталкиваться со стереотипом об исключительно положительном влиянии ультрафиолетового облучения на кожу. Своей задачей и задачей других врачей я считаю должное информирование пациентов с целью искоренения этого стереотипа. Кроме того, я считаю использование солнцезащитных средств не просто оправданным, но и строго обязательным в любом возрасте.

В борьбе с фотостарением кожи я рекомендую применять различные домашние средства ухода, наносимые на поверхность кожи как для ее защиты, так и для борьбы с уже имеющимися признаками фотостарения. Также мне с успехом удается нивелировать признаки фотоповреждения кожи сочетанием аппаратных и инъекционных процедур. Наиболее успешные результаты мне удается получить чередованием процедур фототерапии с PRP-терапией (плазмотерапией). Целью данных процедур является ремоделирование (обновление) эпидермиса и дермы. Процедуры по обновлению поверхности кожи стимулируют образование новых коллагеновых волокон вместо поврежденного коллагена, характерного для фотостарения.

Однако, несмотря на то что имеется целый ряд методик борьбы с фотостарением, таких как: фототерапия, лазерная шлифовка, PRP-терапия, пилинги, предпочтение следует отдавать профилактическим мерам!

В основу фототерапии положен принцип воздействия волн ультрафиолетового, инфракрасного и видимого излучения, исходящих от искусственных источников, а именно флуоресцентных или дихроичных ламп и светоизлучающих диодов. Применение такой терапии начинается с того, что энергия светового пучка поглощается хромофорами эпидермиса и дермы (гемоглобин, меланин, белковые молекулы и др.).

Такие явления, как пигментные пятна, в том числе и веснушки, сосудистые нарушения на лице (сосудистые звездочки), являются наиболее частыми причинами использования метода фототерапии. Направленный световой поток воздействует на пигментированный участок, фрагментируя (разрушая) присутствующий в нем меланин, а также под воздействием света и температуры происходит склеивание стенок поврежденных сосудов, после чего они исчезают.

Биостимулирующий эффект светового излучения оказывает на человеческий организм не только оздоровительное, но и профилактическое влияние, осуществляется лечение кожи. Так, происходит отладка синтеза гормонов и ферментов, улучшаются обменные процессы, восстанавливается питание и дыхание тканей и клеток кожи. В результате повышения активности фибробластов и фагоцитов происходит денатурация и обновление коллагеновых и эластиновых волокон, усиление выработки иммуноглобулинов.

Исследования доказали, что следствием проведения курса фототерапии становится усиление иммунной защиты организма и, как следствие, улучшается его сопротивляемость негативным факторам внешней среды.

Для многих первые результаты становятся заметными уже после первого сеанса. Это выражается в обретении более свежего цвета лица, иногда – в уменьшении выраженности мелких морщин.

Более видимые изменения наблюдаются после прохождения 4–5 сеансов фотоомоложения. В этот период происходят следующие изменения: восстанавливается упругость кожи благодаря ее насыщению коллагеном и эластином; исчезают пигментные пятна и веснушки; уменьшаются явления купероза; разглаживаются неглубокие морщины; исчезают воспаления на лице; поры заметно сужаются; цвет лица приобретет здоровый вид; повышается тонус и тургор кожи. Методика надежна, безболезненна и высокоэффективна, позволяет иметь высокий уровень контроля в ходе процедуры.

PRP-терапию можно по праву назвать технологией будущего. Это универсальный метод лечения, основанный на активации собственных ресурсов организма методом введения плазмы, полученной из цельной крови пациента после центрифугирования. Способ имеет научное обоснование с подтверждением своей результативности. С помощью плазмотерапии можно активировать основные процессы в клеточных структурах, замедлить старение и запустить процесс омоложения. Тромбоциты обладают уникальной способностью стимулировать рост и регенерацию тканей в месте своего скопления.

Именно эта плазма с тромбоцитами и вводится в кожу, подвергшуюся воздействию УФ, создавая эффект скопления тромбоцитов. Организм воспринимает их введение как сигнал к стимуляции восстановления клеток. В результате регенерирующие клетки действуют местно, именно в тех участках, которые нуждаются в помощи. Это запускает процесс активной выработки строительного материала для клеток кожи: коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты.

На заметку:

Тромбоциты – это форменные элементы крови, которые играют важную роль в процессах восстановления и заживления. У здорового человека их примерная концентрация составляет 200 000/мкл. Чтобы достичь желаемого лечебного эффекта, содержание тромбоцитов в плазме доводят до 1 000 000/мкл. В конце прошлого века ученые выяснили, что эти кровяные тельца содержат особые белки, получившие название факторов роста. Они воздействуют на клетки пораженных зон, побуждая их интенсивно делиться. В результате ткани быстрее заживают и регенерируют.

Помимо этого, в крови содержатся в большом количестве белки, липиды (жиры), аминокислоты, ферменты, глюкоза, витамины, микроэлементы, гормоны.

Результатами процедур коррекции обогащенной плазмой являются: исчезновение мелких морщин; уменьшение выраженности глубоких морщин; выравнивание рельефа и тона кожи; лифтинг и увлажненность; улучшение тургора и эластичности; нормализация функциональности сальных желез; сужение пор.

Таким образом, выполнив инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы, вы не просто насытите кожу витаминами, аминокислотами и минералами, но и запустите собственные процессы восстановления. Для стойкого и выраженного эффекта рекомендуется проводить несколько сеансов процедур.

Фракционная лазерная шлифовка – методика, которая заключается в воздействии на кожу светового излучения с определенной длиной волны и интенсивностью. Суть данной процедуры – в точечном нагревании кожи свыше 150 градусов, в результате чего происходит абляция – испарение воды, белков и всех тканей. Происходит фракционное термическое разрушение эпидермиса и дермы. В коже образуются так называемые микротермальные лечебные зоны (МЛЗ) – микроскопические зоны в виде столбиков. По сути, это искусственное травмирование тканей в целях запуска реновации и замещения разрушенных структур новыми.

Термическое воздействие лазера на ткань стимулирует посттравматическое высвобождение факторов роста, инфильтрацию зоны повреждения фибробластами и усиление их активности с последующим синтезом новых экстрацеллюлярных белков – коллагена, эластина – и обновлением дермального матрикса. Происходит замещение фотоповрежденных тканей. В то же время это создает эффект уплотнения и лифтинга кожи.

Такая методика позволяет добиться минимальной травматизации. Участки, не подвергшиеся лазерному воздействию, быстрее запускают механизм восстановления (реабилитации), и заживление происходит очень быстро.

Среди достоинств процедуры можно выделить следующие:

  • улучшение цвета лица, выравнивание тона кожи и устранение признаков безжизненности (землистый оттенок, шелушение, повышенная сухость, тусклость);
  • восстановление нормального кожного тургора (эффект лифтинга, который сохраняется в течение нескольких месяцев после сеанса);
  • купирование воспалительных и поствоспалительных процессов (устранение красноты, постакне, прыщей, угревой сыпи, нормализация секреции кожного сала);
  • выравнивание кожного рельефа;
  • осветление пигментных пятен.
  • сужение пор.

Если дефекты ярко выражены, для их полного устранения потребуется пройти курс из трех и более процедур.

Профилактика

Важнейшим компонентом в борьбе со старением кожи является уменьшение воздействия солнечного света, нанесение солнцезащитных средств, избегание УФ-воздействия, особенно в период с 10:00 до 16:00. Для максимальной защиты своей кожи от негативного воздействия перед поездкой к солнцу следует поддержать кожу с помощью таких процедур, как биоревитализация, плазмотерапия, мезотерапия, биорепарация.

Необходимо защищаться от солнца и в привычных домашних условиях, поскольку УФ-лучи проникают даже через оконное стекло! Избежать этого можно только установкой специальных фильтров.

Клинические проявления фотостарения кожи: пигментация, купероз, морщины, сухость и пористость кожи. Даже, казалось бы, «здоровый загар» фактически может быть проявлением фотохимического повреждения кожи, что приводит к ее преждевременному старению.

Поделитесь статьей в социальных сетях:

Поделиться в facebook
Facebook
Поделиться в twitter
Twitter
Поделиться в vk
VK
Поделиться в odnoklassniki
OK
Поделиться в telegram
Telegram

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *