Продолжите бесплатное чтение этой и других статей после простой регистрации на сайте

Я уже зарегистрирован:


Я не помню пароль

Я ещё не зарегистрирован:

Проблемная кожа и акне: от античности до современных биотехнологий

Скачать статью в PDF
Распечатать

Акне – самое распространенное и, наверное, одно из самых неприятных воспалительных заболеваний кожи: оно предпочитает возникать на самых видных частях тела (лицо, спина, зона декольте, плечи) и настолько портит жизнь своим обладателям, что нередко заболевший нуждается в помощи не только дерматокосметолога, но и психолога. Наиболее известно подростковое акне, связанное с половым созреванием: практически каждый подросток в свое время является несчастливым обладателем той или иной доли прыщей. По подсчетам специалистов, уже во взрослом возрасте (старше 25 лет) от акне и постакне страдает каждый десятый человек! Из них подавляющее большинство – те, для кого внешность особенно важна, женщины! Мучиться от акне многим приходится годы и даже десятилетия! Еще два неприятных момента: акне после кажущегося излечения может возвращаться и после себя оно оставляет постакне – шрамы и пятна.

Древний Египет

Известный своей великолепной косметологией Древний Египет от акне не страдал. Хотя египтяне активно пользовались жирными, забивающими поры уходами и декоративной косметикой, что могло бы усугубить ситуацию. Но им просто повезло с происхождением: у азиатов и африканцев акне возникает значительно реже, чем у европейцев. Их кожа обычно более ровного здорового тона и менее подвержена воспалительным процессам. Кроме того, прыщики и черные точки не так заметны на темном фоне. Словом, первыми задумались о том, что делать с проблемной кожей, ухоженные люди времен Античности.

Wella Professionals

Ухоженные люди времен Античности

Акне – хроническое заболевание кожи, возникновение которого, как правило, связывают с двумя главными факторами: нарушением работы сальных желез, которые продуцируют избыточное количество себума в ответ на стимуляцию гормонами (андрогенами), и фолликулярным гиперкератозом (увеличением количества омертвевших клеток внутри и вокруг фолликула).

В развитии заболевания большую роль играет активность микроорганизмов и воспалительная реакция тканей. Обычно присутствует сразу несколько факторов, которые в комплексе приводят к появлению на коже невоспалительных и воспалительных элементов. Повышенное салоотделение происходит по вине мужского полового гормона тестостерона (некоторое его количество присутствует и в женском организме). Под действием фермента 5-альфа-редуктазы тестостерон превращается в дигидротестостерон, который и стимулирует повышенную выработку кожного сала. Вот почему проблема акне характерна для подавляющего большинства подростков в период полового созревания. И по этой же причине у женщин могут появляться небольшие высыпания перед менструацией, так как в эту фазу цикла особенно активен прогестерон, обладающий андрогенными и антиэстрогенными свойствами.

Также врачи часто сталкиваются с проблемой женского «взрослого акне», когда это заболевание появляется уже после 45 лет, в перименопаузе, так как в этот период на фоне снижения эстрогенов компенсаторно увеличивается уровень андрогенов.

Патологические изменения в работе сальных желез влияют не только на объем кожного сала, или себума, увеличивая его, но и на его состав (себум разжижается, и его pH меняется в сторону щелочного, снижаются антибактериальные свойства кожного сала). То есть под воздействием избыточного тестостерона кожа начинает вырабатывать слишком много кожного сала (с менее выраженными антибактериальными свойствами). Сало смешивается с ороговевшими частичками кожи и забивает устье сальной железы. Там создается идеальная среда для размножения анаэробных бактерий (например, Propionibacterium acnes, Propionibacterium granulosum, стафилококков, дрожжеподобных грибов), а выделяемые ими через разрушенную стенку железы биологические вещества провоцируют воспаление непосредственно в дерме.

Акне называют угревой болезнью, при этом незначительные высыпания в виде нескольких прыщей в период гормональных изменений или в связи с нарушением нормального ритма жизни не являются заболеванием. Но, как правило, к врачу обращаются тогда, когда угревая сыпь уже долгое время прогрессирует и успели возникнуть необратимые изменения в тканях.

Акне делится на четыре стадии:
  • комедональная форма: преимущественно закрытые комедоны на подбородке, лбу и носовых крыльях, но без воспалительных поражений (пустул);
  • папуло-пустулезная форма: в основном открытые и закрытые комедоны и папулы (предтечи прыщей), небольшое количество пустул;
  • узловая форма: на лбу, носу, подбородке и щеках присутствуют пустулы (более 25), с открытыми и/или закрытыми комедонами, возможно возникновение рубцов – постакне;
  • тяжелая форма – конглобатное (сливное) акне: пустулы сливаются, воспаляются обширные участки кожи. Они крайне болезненны; могут возникать воспалительные кисты (кистозное акне) с гноем и без. Очень высок риск рубцевания – постакне.

Сам термин «акне» происходит от греческого «акме» («вершина», «пик» и… «прыщ»). Неприятные «пики» попортили достаточно нервов древним грекам и римлянам, ценившим чистую, ровную, без малейшего изъяна кожу. Симптомы угревой сыпи упоминают Аристотель и Гиппократ. Ее лечение описали сведущие в косметологии римский врач Этиус и его византийский коллега Аэций Амидский, придворный врач императора Юстиниана I. К слову, они уже употребляли именно термин «акне», хотя понимали под ним гораздо более широкий спектр эстетических дефектов кожи, включая, например, розацеа.

Именно античные люди сделали важнейшее связанное с акне открытие: нельзя прыщи давить, а «черные точки» выдавливать, по-крайней мере самостоятельно. Для борьбы с неприятными явлениями предписывалось распаривать лицо или принимать горячие ванны из минеральной воды или с настоями обладающих противовоспалительными свойствами трав, умываться травяными настоями. Применялись также простейшие уходовые препараты на базе серы. Как и многие иные косметологические процедуры, борьба с акне проходила в банях или частных купальнях, где умелые специалисты делали римлянкам и римлянам подобие механической чистки лица по распаренной коже с последующей дезинфекцией.

PLATHLONE

Лицам обоего пола предписывалось избавляться от прыщей, так как их наличие считалось не просто некрасивым, но признаком низкого происхождения и невысоких моральных качеств. В древности считалось: благородный и порядочный человек рождается красивым, а злобный и подлый – уродлив, ибо боги дают людям подходящие друг к другу тела и души.

На античных курортах практиковались курсы бальнеологического лечения акне (совместно с другими эстетическими дефектами кожи). Особой популярностью пользовались серные ванны. В наши дни данная процедура продолжает использоваться в случаях кожных патологий: для борьбы с дерматитами, нейродермитами, экземой, псориазом, фурункулезом, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, периферической и центральной нервной системы.

В темные Средние века предпочитали светлую кожу

Резкое сокращение употребления декоративной косметики и упор на естественную здоровую, сияющую и максимально светлую кожу заставил обитателей средневековой Европы всерьез задуматься о прыщах, чему в том числе способствовало изменение системы присвоения социального статуса. Если в Древней Греции и Древнем Риме статус знатного человека во многом зависел от занимаемых им должностей в системе управления государством, то есть часто напрямую коррелировался с возрастом, то в Средние века социальное положение определялось прежде всего происхождением. 14-летние мальчики могли в силу своего рождения становиться во главе армий (хотя бы номинально). Конечно, стальные шлемы скрывали их лица. Но однажды шлемы снимали и – ой! – прыщи. Не случайно именно в Средние века получает широчайшее распространение «ласковое» обращение «прыщавый юнец», настолько досаждало акне обитателям замков. И их обитательницам, так как брачный возраст женщин был достаточно ранним (15–16 лет). Хотя большинство браков заключалось по здравому расчету, симпатия и любовь все-таки играли какую-то роль. И юным дамам очень хотелось хорошо выглядеть, чтобы завоевать сердца достойных партнеров.

Не удивительно, что возникло множество способов избавления от акне. Судя по дошедшим до нас манускриптам, предпочтение отдавалось настоям лекарственных трав. Ими протирали кожу, умывались, из них делали компрессы, пропитывая прохладными настоями ткань и укладывая на «пострадавшие» части лица. Любопытно: теми же, но гораздо более концентрированными препаратами дезинфицировали раны. Если имелись только комедоны (черные точки), применялись очень-очень легкие механические пилинги по распаренной коже – из размолотых косточек винограда, вишни, яблок. Нередко основу для пилинга смешивали с медом: он успокаивал и обезжиривал кожу. Также применялись маски и кремы на основе меда. Постепенно входили в обиход простейшие чистки лица с последующей его дезинфекцией. Однако при тогдашнем уровне гигиены это было достаточно рискованное мероприятие, поэтому на чистку решались лишь самые продвинутые дамы и рыцари.

Поделитесь статьёй в социальных сетях:
Скачать статью в PDF
Распечатать

Другие статьи по теме: