Рубрики

Армирование лица и тела нитями Aptos

Долгое время пластическая хирургия была единственным способом молодо выглядеть. Именно поэтому появление в начале девяностых годов прошлого века малоинвазивной хирургии, – менее травматичной и дорогостоящей, чем пластическая хирургия, – стало настоящим открытием. Быть внешне гораздо моложе своего биологического возраста смогли даже не сотни тысяч, а миллионы людей.

Одним из наиболее популярных способов омоложения стал нитевой лифтинг – косметологическая процедура, которая заключается во введении в ткани специальных медицинских нитей. Эффект от процедуры нитевого лифтинга иногда бывает даже сравним с пластической операцией, но, в отличие от «пластики», не требует глобальных хирургических вмешательств, общей анестезии и долгой реабилитации.

Одним из основателей нитевого лифтинга стала компания «АПТОС», которая с 1996 года производит уникальные нити с насечками для эстетической пластической хирургии и косметологии. Подробнее о бренде и его методиках журналу «Красивый бизнес» рассказал Игорь Валерьевич Гуляев, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов, научный консультант компании «АПТОС».

APTOS: наука на службе красоты и здоровья

В 1996 году пластический хирург Марлен Андреевич Суламанидзе создал Aptos – методику нитевой подтяжки лица – и представил ее российским пластическим хирургам. Очень быстро метод Aptos приобрел мировую известность (сегодня он с успехом применяется более чем в 50 странах мира).

Игорь Валерьевич Гуляев, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов, научный консультант компании «АПТОС»:

«Мое знакомство с Aptos произошло в 2003 году, на съезде общества пластических хирургов: в череде других докладов я услышал Марлена Андреевича Суламанидзе и увидел его методику. В зале сидели пластические хирурги, которые привыкли работать скальпелем. И тут вышел человек, который рассказал, что почти то же самое можно делать нитями. Без скальпеля. Публика к этому заявлению тогда отнеслась довольно скептически. А почему? Потому что в то время на хирургические подтяжки лица приходили очень «грустные», значительно постаревшие лица, а о профилактических – косметологических – методиках врачи почти ничего не знали. Тогда еще не было эстетической медицины в современном понимании этого слова. По сути, сама медицинская косметология стала активно развиваться где-то с середины 2000-х. Появились филлеры, ботулотоксины, биоревитализанты и др. Это позволило и нитям прочно занять свое место в эстетике лица и тела. Всё большее количество врачей стало переходить от сложных инвазивных вмешательств к менее инвазивным, но не менее эффективным».

Особенности методики Aptos

Aptos – по-настоящему революционный метод омоложения, представляющий собой армирование лица и тела нитями Aptos.

В ассортименте бренда есть как рассасывающиеся, так и нерассасывающиеся нити.

Рассасывающиеся (полностью биодеградирующие) нити Aptos рекомендуются для использования врачами-косметологами и пластическими хирургами, они производятся из сополимера L-лактида и Ꜫ-капролактона. Их применяют при легких и умеренных признаках дряблости кожи, незначительном и умеренном птозе мягких тканей (без выраженного избытка кожи) в области лица, шеи и тела.

К показаниям относятся:

  • птоз латеральной трети бровей;
  • сглаживание контура щечно-скуловой области;
  • носогубные складки, обусловленные/усугубленные нависанием массива мягких тканей;
  • деформация овала лица, «второй подбородок»;
  • возрастные изменения шеи, развивающиеся на фоне атрофических процессов кожи;
  • дряблость кожи в области декольте, внутренней стороны предплечья, груди, живота, бедер и надколенной зоны.

Полимолочная кислота в составе нитей стимулирует выработку коллагена I и III типов, что приводит к омоложению кожи на клеточном уровне, достигается эффект долгосрочной биоревитализации. Результаты от применения рассасывающихся нитей сохраняются до полутора-двух лет – в зависимости от физиологических особенностей пациента, его образа жизни и соблюдения рекомендаций специалиста.

Нерассасывающиеся нити Aptos также рекомендуются для использования косметологами и пластическими хирургами. Они производятся из классического медицинского шовного материала – полипропилена, который используется в хирургии уже более 50 лет. Результаты от нитевой процедуры с использованием нерассасывающихся продуктов Aptos сохраняются до пяти и более лет.

К показаниям относятся:

  • птоз латеральной трети бровей;
  • сглаживание контура щечно-скуловой области;
  • носогубные складки, обусловленные/усугубленные нависанием массива мягких тканей;
  • деформация овала лица, «второй подбородок»;
  • коррекция асимметрии лица;
  • коррекция ушей и мочки уха;
  • коррекция груди.

Нитями Aptos можно с большим успехом работать практически на всех зонах лица и тела.

Игорь Валерьевич Гуляев, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов, научный консультант компании «АПТОС»:

«Нитевые методики Aptos работают почти на всех зонах.

  • Верхняя треть лица: морщины на лбу (пролонгирование эффекта нейропротеина, контурная коррекция выраженных морщин и заломов, армирование тканей), коррекция формы и положения бровей.
  • Средняя треть лица: носогубные складки, скулощечная борозда, объемное ремоделирование тканей средней трети лица. Нить не добавит объема, но позволит изменить имеющийся – переместить ткани, создав большую проекцию там, где это нужно.
  • Пероральная зона: «морщины марионетки», кисетные морщины.
  • Сейчас довольно часто делают коррекцию формы носа нитями, например приподнимая кончик. Но в этом деле нужно быть максимально аккуратным, потому что нос не терпит промахов: если в остальных зонах лица при необходимости нить можно достаточно легко удалить, то сделать это с носом очень сложно.
  • Нижняя треть лица – «брыли», коррекция формы овала лица.
  • Субментальная – коррекция шейно-подбородочного угла, армирование тканей подподбородочной области.
  • Коррекция формы ушей – нитевая отопластика.

В принципе, на лице практически любую задачу можно решить с помощью нитей. Конечно, логика нитевого лифтинга отличается от классической хирургической подтяжки лица. Смысл нитевой подтяжки в том, что мы «компактизируем» подкожную клетчатку и за счет уплотнения подкожных структур уменьшаем длину кожного лоскута над ними – «собираем кожу».

  • Самые популярные направления по работе с телом: грудь, живот, руки, ягодицы, коленная область, внутренняя и наружная поверхность бедер. Но при коррекции тела важно помнить, что это все-таки нити – не тот механизм, который требуется для подтяжки и коррекции таких объемов и масс тканей, как на теле. Говоря о теле, мы в первую очередь говорим об армировании тканей, улучшении их структуры, уплотнении. Да, существуют некоторые нитевые методики, которые нацелены именно на лифтинг, но они имеют множество ограничений. Например, молочные железы: при небольших размерах можно достичь небольшой коррекции птоза без разрезов и, как следствие, рубцов, но результат всё же будет не таким долгосрочным. Однако кому-то хватает и этого. Для тела лично я всё же использую скальпель. Как хирург, я могу удалить избытки тканей, переместить ткани, создать рельеф, но вот в улучшении качества кожи тела помогают именно нити».

Нитевые методики Aptos помогают пролонгировать эффект ботулинотерапии, ими также можно корректировать врожденную и приобретенную асимметрию лица, например последствия паралича мимических мышц после повреждения лицевого нерва.

Однако нужно помнить, что у метода есть и противопоказания, и ограничения.

К противопоказаниям относятся: наличие аутоиммунных заболеваний, онкология, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы; болезни крови, воспалительные заболевания кожи и некоторые другие патологические состояния, а также перманентные инъекционные имплантаты в зоне установки нитей.

Не подходят для процедуры пациенты, которые имеют избыток кожи (обычно в преклонном возрасте), а также пациенты с ожирением/избыточным весом («тяжелыми» тканями). У этих пациентов отмечаются минимальные улучшения после процедуры нитевой коррекции, а значит, процедура вряд ли оправдает их ожидания.

Игорь Валерьевич Гуляев, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов, научный консультант компании «АПТОС»:

«Методики Aptos, как и все другие, не подходят всем и каждому. Само собой, есть ограничения. Многие доктора начинают брать всех пациентов без разбора. А это неправильно: нитевые методики требуют очень четкого подбора пациентов. От того, как ты выберешь пациента, зависит и результат, и твоя репутация как врача. У кого-то одна методика работает великолепно, у других в 50 процентах случаев случается провал. А всё потому, что многие берут таких пациентов, каких лично я бы на нитевую подтяжку не взял».

Чтобы овладеть методиками Aptos (у компании 135 запатентованных методик, а их авторы отмечены множеством премий и наград, патентами на авторские изобретения) и иметь право с ними работать, необходимо пройти серьезное обучение.

Компания «АПТОС» проводит уникальные обучающие программы как для врачей, так и для клиник, предлагая корпоративное обучение. Базовый курс рассчитан на врачей, которые впервые знакомятся с методиками компании, а те, кто уже начал практиковать, могут пойти на интенсивный и авторский курс, чтобы лично перенять опыт у авторов метода Aptos – Марлена Андреевича Суламанидзе, Георгия Марленовича Суламанидзе и Константина Марленовича Суламанидзе.

Многие клиники отправляют врачей на обучение в «АПТОС». Однако даже после успешного прохождения курса не все врачи начинают практиковать. Почему так происходит?

Игорь Валерьевич Гуляев, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов, научный консультант компании «АПТОС»:

«За годы работы мы выявили несколько проблем, мешающих врачам развернуть работу с нитевыми технологиями.

Первая и основная отговорка тех, кто прошел обучение, но нитями не работает, – «мне негде это делать». К сожалению, вынужден констатировать, что некоторые косметологи до сих пор работают в неподходящих условиях, не соблюдая элементарные правила асептики и антисептики. И при этом умудряются выполнять процедуры с использованием филлеров, нейропротеинов и пр. Это в принципе неверно. Любые инвазивные процедуры, будь то нити, филлеры или биоревитализанты, требуют строгого соблюдения правил асептики и антисептики.

Вторая отговорка – «не могу найти пациента на процедуру». Пациент пойдет на то, что доктор ему порекомендует. Но не просто «продаст», а правильно назначит и аргументирует свое назначение. Именно поэтому наша цель при обучении Aptos – не просто дать теорию, а показать результат и эффективность методики, научить правильно назначать эту процедуру: да, всё сразу освоить невозможно, ведь многие берут нить в руки впервые и под руководством тренера впервые ее выполняют. Но если дальше не начать практиковать, то знания быстро забудутся.

Третья отговорка – боязнь ошибок, осложнений. Это естественно и нормально. Хуже, когда начинающий работать с нитями врач ничего не боится. Тут главное – постоянно учиться и совершенствоваться. Для этого у нас есть повышение квалификации, помощь специалистам в работе с осложнениями, и тот, кто действительно хочет, придет и добьется того, что будет работать с Aptos».

Из-за эпидемиологической обстановки у «АПТОС» появились и онлайн-курсы, однако нужно помнить, что полной заменой очного обучения методике нитевого лифтинга они быть не могут – обязательно необходима практика.

Игорь Валерьевич Гуляев, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов, научный консультант компании «АПТОС»:

«Сейчас у нас появились онлайн-курсы. У меня к этой идее двоякое отношение. С одной стороны, теорию можно прослушать и онлайн, но по опыту могу утверждать, что материал гораздо лучше воспринимается при визуальном контакте с лектором. Надо учиться в реальности, обязательно «ставить руку». Во время онлайн-обучения невозможно передать ощущение проводника в тканях, то самое ощущение, за которым идут на эту самую «постановку руки». По сути, любая инвазивная методика – это «рукоприкладство», и онлайн можно передать только теоретические знания, хотя и тут не всё просто. Во время онлайн-обучения я не вижу реакции зала: понимают врачи меня или нет.

В маленьких группах, когда все друг друга видят, обучающиеся как-то сплачиваются и пропадает ощущение неловкости за какой-нибудь вопрос. Где-то к середине лекции все начинают более активно что-то спрашивать. Если за время обучения, лекции или доклада никто ничего не спросил, то я за голову хватаюсь: людям либо ничего не интересно, либо ничего не понятно.

Онлайн – это хорошо, но это вынужденная мера, а не замена. Да, на нашем онлайн-курсе человек действительно получит знания, но не получит навык, а значит, и заветную «корочку», пока не придет на практику после курса: мы должны убедиться, что он нормально работает руками, потому что компания несет ответственность за данный метод».

Обучиться методике Aptos можно только в том случае, если у врача есть диплом косметолога, пластического или челюстно-лицевого хирурга.

Игорь Валерьевич Гуляев, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов, научный консультант компании «АПТОС»:

«Мы обучаем тех, кого можно обучать в рамках специализации: косметологов, пластических и челюстно-лицевых хирургов. Мы не можем пригласить на обучение врачей тех специальностей, в которых нитевой метод юридически не закреплен для применения. Даже если у доктора есть сертификат общего хирурга, мы не даем ему в руки методику нитевого лифтинга, потому что это не входит в его компетенцию. Фраза «я профессионал, мне не надо учиться» – показатель деградации специалиста. Сегодня если ты «остановился», если считаешь, что всё знаешь и умеешь, то ты уже проиграл».

«АПТОС» – очень ответственная медицинская компания. Ее цель – не продажа нитей, а обучение методу нитевого лифтинга.

Игорь Валерьевич Гуляев, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов, научный консультант компании «АПТОС»:

«Да, главное отличие «АПТОС» именно в том, что просто нити мы не продаем. Мы действительно предлагаем цельный метод. Сам метод состоит из определенного количества нитей, которые по конкретным показаниям по определенной траектории вводятся в определенную зону лица или тела для достижения определенного результата – всё четко структурировано. Методы Aptos можно комбинировать между собой, они хорошо дополняют друг друга и отлично комбинируются с другими косметологическими методами».

Кроме того, «АПТОС» – очень динамичная компания, которая постоянно совершенствует свои продукты и методы, ежегодно предлагая врачам интересные и нужные новинки. Так, в 2020 году появились новинки: новые нити с гиалуроновой кислотой Excellence Visage HA, нити для дополнительной коррекции Excellence Visage 2, крем-гель Recowell.

Excellence Visage HA – первые в мире нити из сополимера L-лактида с ε-капролактоном с гиалуроновой кислотой. Они применяются для армирования и подтяжки мягких тканей лица и служат для одновременного омоложения и лифтинга тканей лица и шеи.

Благодаря содержащейся в составе нити L-молочной кислоте достигается биоревитализация тканей, а гиалуроновая кислота играет важную роль в их увлажнении. Нити Excellence Visage HA Aptos нормализуют процессы коллагеногенеза и стимулируют больше коллагена I и III типов, что способствует ускорению регенераторных процессов, а также резко снижают асептический воспалительный процесс, что приводит к существенному сокращению периода реабилитации после имплантации.

Игорь Валерьевич Гуляев, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов, научный консультант компании «АПТОС»:

«Новая методика Excellence Visage HA отличается именно наличием в составе материала нитей гиалуроновой кислоты – она позволяет стимулировать процессы омоложения в тканях сразу после введения, благодаря чему пациенты гораздо быстрее видят результат: появляется свежесть лица, ткани изменяются внешне, отеки уходят быстрее. Во время исследования методики было проведено сравнение периода отечности: с Excellence Visage HA он действительно сокращается, хотя сама методика имплантации в корне не изменилась. Плюсы классических нитей Excellence Visage и плюсы гиалуроновой кислоты – этот синтез позволил достичь таких эффектов, которых не достигает ни одна другая нитевая методика, что нравится и специалистам, и пациентам».

«АПТОС» знает проблемы врачей, слышит их просьбы и всегда учитывает пожелания при разработке своих продуктов. Именно благодаря просьбам специалистов появились специализированные нити Excellence Visage 2 для дополнительной коррекции при процедурах омоложения и лифтинга тканей лица и шеи. Параметры нити аналогичны линейке Excellence Visage, но важным отличием Excellence Visage 2 от метода Excellence Visage является количество нитей в упаковке и назначение данного продукта.

Excellence Visage 2 не обеспечивает полноценный лифтинговый результат в области применения, как метод Excellence Visage, так как не является отдельным методом и может применяться только совместно с другими продуктами компании в случае необходимости дополнительной коррекции для улучшения результата в нестандартных случаях.

Игорь Валерьевич Гуляев, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов, научный консультант компании «АПТОС»:

«Excellence Visage 2 – это просто две обычные нити Excellence Visage, которые мы выпустили, чтобы специалисты имели возможность подкорректировать достигнутый результат. Бывают случаи, когда лица пациентов имеют некоторую асимметрию, из-за чего необходимо также асимметрично корректировать ткани, а для этого требуются дополнительные нити. Другой случай – когда после правильно выполненной процедуры требуется отсроченная коррекция остаточной асимметрии.

Excellence Visage 2 – очень узкопрофильный инструмент. Это не самостоятельный метод, но он успешно применяется в комплексе с другими методиками: может работать вместе с Excellence Visage для асимметричной коррекции, может применяться для отдаленной дополнительной коррекции. Этого инструмента нам очень не хватало. Да, «АПТОС» не продает нити поштучно, но Excellence Visage 2 – это правильная реакция компании на просьбы врачей».

Третья новинка этого года – крем-гель Recowell Aptos. Это уникальный продукт с легкой текстурой для быстрого восстановления мягких тканей после малоинвазивных процедур, например нитевых методик, пилингов или дермабразии.

Основой для разработки Recowell послужил инновационный сополимер-гелеобразователь Sepinov EMT 10. Он отвечает за стимуляцию заживления тканей, уменьшение отеков и воспалительных явлений. Ангиогенин в составе Recowell – это полифункциональный белок, играющий существенную роль в механизмах поддержания гомеостаза организма. Он используется при травмах кожи и слизистых, а также повышает местный иммунитет, снижая вероятность образования келоидных рубцов. В состав крем-геля входит целый растительный комплекс: гель алоэ вера, календулы, арники, эхинацеи, окопника, ромашки и многого другого.

Игорь Валерьевич Гуляев, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов, научный консультант компании «АПТОС»:

«Я следил за разработкой Recowell. Исходно это был крем, который применялся в общей хирургии и дерматологии и показывал фантастические результаты для лечения, например, трофических язв, длительно незаживающих ран и для послеоперационной реабилитации. Ангиогенин в составе препарата стимулирует образование кровеносных сосудов, в первую очередь микроциркуляторного русла, что приводит к усилению оксигенации тканей и, как следствие, улучшению их структуры.

Разрабатывая этот препарат, мы опирались на наши потребности: противоотечную терапию, терапию подкожных гематом и общее ускорение реабилитации. И Recowell отлично справляется с поставленной задачей. При исследовании полученной нами рецептуры в тестовой группе некоторые специалисты наносили пациентам (с их согласия, конечно!) на одну сторону лица классические, уже известные препараты, а на другую – Recowell. Такой негласный вариант испытаний показал большую разницу в реабилитации пациентов. Более того – крем Recowell абсолютно гипоаллергенный. Никто из наших специалистов еще не отмечал аллергических реакций при его использовании».

«АПТОС» – это компания, которая уже добилась, казалось бы, невозможного: ее знают во многих уголках не только нашей страны, но и всего земного шара. Но она не стоит на месте, регулярно представляя медицинскому сообществу новые продукты и безоперационные методы омоложения и обучая им врачей. В чем же кроется секрет успеха «АПТОС»?

Игорь Валерьевич Гуляев, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов, научный консультант компании «АПТОС»:

«АПТОС» – это компания, которая не стоит на месте, за ней всегда тянутся. Это и большая честь, и большая ответственность, потому что «АПТОС» не имеет права на ошибку. За нами повторяют, копируют продукты, методы, подходы, и это в том числе обязывает нас тысячу раз проверять те инновации, которые мы выводим на рынок. Правда, пока кто-то что-то скопирует, мы уже придумаем что-то новое, что-то, что скопировать будет сложнее.

Лучше ли Aptos остальных нитей? Например, возьмем две нити с насечками. Если взять одинаковые проводники, провести эти две нити по одной траектории, то первичный результат будет одинаковым. Но дальше они начнут себя по-разному вести. Ведь исходно состав нитей Aptos делался с таким расчетом, чтобы биодеградация была максимально долгой для максимально пролонгированного результата. И если сравнивать шовный материал, который используется в хирургии, и нашу нить – там радикальная разница: сроки биодеградации нитей Aptos во много раз превышают сроки биодеградации обычных хирургических шовных материалов.

Смысл в том, что у нас не так, как у всех. Особенные материалы, проводники, четко рассчитанная траектория имплантации. Мы ничего особенного не выдумываем – просто потому, что делаем нити, которые уже доказали свою эффективность. И вряд ли я когда-нибудь возьму в руки другие нити. На это много причин.

Первая – это научная составляющая. Я пришел в компанию на должность научного консультанта. И был поражен количеством публикаций, исследований. Никогда наработки не выпускались просто так: если метод выходит, то он протестирован множество раз. В архивах разработок «АПТОС» сотни методов, но вышли далеко не все. А почему? Потому что их эффективность была под вопросом. Любая методика и инновация – это десятки человеко-часов научной работы, серьезнейшие подходы, включающие привлечение иностранных институтов, звезд первой величины из научных кругов. Aptos всегда был серьезной наукой.

Вторая причина – это то, во что я окунулся, когда начал работать в компании. Это не просто «люди собрались нитки продавать», это серьезный бизнес. Это люди, которые знают индустрию от и до, понимают потребности рынка, пациентов. «АПТОС» не просто прислушивается, он часто задает рынку новые тренды. Это в принципе серьезное отношение к индустрии, к медицинской отрасли, а не просто бизнес.

Третья причина – это сообщество людей, в котором я оказался. Я ведь далеко не первый преподаватель «АПТОС», и до меня после Марлена Андреевича были замечательные люди, которые до сих пор с нами. Грубо говоря, это огромный социум сопричастных ученых с мировыми именами, я горжусь называть их коллегами и друзьями. Эти люди тоже являются законодателями в мире эстетической медицины – под эгидой «АПТОС» родилось очень много таких светил.

Четвертая – это отношение компании к пациентам. Если, не дай Бог, у пациента выявится осложнение, «АПТОС» проводит консилиум – и пациент получает необходимое лечение. Это командный и ответственный подход к работе.

Кроме того, «АПТОС» – это социальные программы. Например, у компании есть программа помощи пациентам с лицевыми параличами. Ее мы проводим бесплатно, это благое дело. Те, кто обучается у нас, об этом знают. Они могут взять этих пациентов и получить нити бесплатно, чтобы провести процедуру. Есть такое выражение – «быть, а не казаться», только мы об этом не кричим».

«АПТОС» – это наукоемкая компания. Достаточно отметить, что бренд участвует во всех профильных научных конгрессах и конференциях, считая своей миссией качественное обучение врачей нитевым методикам. За годы работы более 10 000 специалистов стали сертифицированными специалистами «АПТОС».

Игорь Валерьевич Гуляев, пластический хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов, научный консультант компании «АПТОС»:

«Каждый год появляются новые специалисты, и мы хотим показать им методы Aptos, научить правильно работать с нитевыми методами в целом. Мы с гордостью считаем, что наше образование наиболее структурировано и наша подача материала помогает в принципе сформировать у врачей правильное понимание методики нитевого лифтинга в целом».

Поделитесь статьей в социальных сетях:

Поделиться в facebook
Facebook
Поделиться в twitter
Twitter
Поделиться в vk
VK
Поделиться в odnoklassniki
OK
Поделиться в telegram
Telegram

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *